I lavori preparatori della revisione «transAL-2» sono stati completati con successo e il modello di contabilità dei costi per i laboratori (KoReLAB) è attualmente in fase di sviluppo da parte di Polynomics AG. La società di consulenza ha nel frattempo presentato una prima bozza.
KoReLAB mira a creare una base uniforme ed economicamente solida per la futura tariffazione delle analisi di laboratorio in Svizzera. Risponde ai requisiti legali della LAMal e dell’OAMal, secondo i quali le tariffe di laboratorio devono essere stabilite in modo trasparente, adeguato e basato sui costi.
Differenze rispetto al vecchio modello
A differenza dell’approccio tariffario del 2009 (bottom-up con analisi traccianti e valutazioni di esperti), KoReLAB persegue principalmente un approccio top-down basato sui costi reali effettivi e sui dati prestazionali dei laboratori. L’obiettivo non è quello di fissare immediatamente nuove tariffe, ma di sviluppare un modello di contabilità dei costi armonizzato che funga da base solida per la tariffazione.
Le caratteristiche principali di KoReLAB sono:
- Contabilità a costi pieni con chiara delimitazione dei costi e delle prestazioni, inclusi ammortamenti, calcolatori e costi di capitale.
- Struttura a tre livelli: tipi di costo → centri di costo → oggetti di costo (analisi).
- Armonizzazione dei sistemi esistenti (REKOLE® per i laboratori ospedalieri e piano dei conti delle PMI per i laboratori privati) al fine di ridurre al minimo gli oneri di attuazione.
- Riepilogo delle oltre 1200 analisi dell’elenco delle analisi in 110 gruppi con strutture di costo comparabili, al fine di consentire una ripartizione dei costi praticabile.
- Considerazione di un supplemento di rischio per garantire investimenti, innovazione, sicurezza dell’approvvigionamento e neutralità concorrenziale. Si sta valutando un approccio WACC (Weighted Average Cost of Capital). Questo approccio è il metodo per determinare il costo medio ponderato del capitale di un’azienda, nonché un approccio basato su un supplemento, con quest’ultimo preferito dal punto di vista della FAMH.
Risultati dei dati raccolti finora
I dati di prova finora valutati da alcuni laboratori mostrano un quadro dei costi sostanzialmente plausibile: il personale, i materiali e le spese amministrative sono i principali fattori di costo, mentre i costi di capitale sono meno rilevanti. I costi medi per analisi sono all’incirca allo stesso livello degli attuali punti tariffari, ma è necessario definire con maggiore precisione alcune distinzioni importanti (ad es. tassa sugli ordini, rendimento regolamentato).
Ulteriori procedure
Per la tariffazione concreta è prevista una più ampia raccolta di dati nel 2026. I punti da chiarire riguardano in particolare il livello di dettaglio della raccolta dati, la struttura finale del supplemento di rischio e l’ulteriore armonizzazione tra i diversi tipi di laboratori. Il modello presentato è una bozza aggiornata al 21.11.2025. Il modello di contabilità dei costi sarà finalizzato solo dopo aver consultato le parti interessate.
